(CNN) — Las personas que sufren de dolor crónico pueden encontrar un alivio del dolor de pequeño a moderado a corto plazo cuando usan ciertos productos de cannabis recetados con niveles más altos de THC a CBD, pero hay algunos efectos secundarios preocupantes, según una nueva investigación.
El tetrahidrocannabinol, o THC, es el compuesto químico en la planta de marihuana que te hace sentir drogado. El cannabidiol, o CBD, es el segundo químico activo más frecuente en el cannabis, pero no te coloca. Ambos se han asociado con el alivio del dolor.
“Los hallazgos concuerdan con lo que sabemos”, dijo Yasmin Hurd, profesora de ciencias farmacológicas, neurociencia y psiquiatría en la Escuela de Medicina Icahn de Mount Sinai, en la ciudad de Nueva York. Ella no participó en el estudio.
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“Hay algunos indicios de un alivio del dolor de débil a moderado según la proporción de THC/CBD, pero hay un aumento de los efectos secundarios como mareos y sedación“, dijo Hurd, director del Instituto de Adicciones de Mount Sinai.
Sin embargo, no se encontraron tales beneficios en ningún extracto de THC o CBD de venta libre de toda la planta de marihuana.
“Desafortunadamente, la evidencia disponible no es en gran parte concluyente, debido a la pequeña cantidad de estudios y la variación en los productos cannabinoides entre estos estudios”, dijo Jodi Gilman, profesora asociada del Centro de Medicina de la Adicción de la Facultad de Medicina de Harvard, que no participó en el estudio.
“Se necesitan ensayos grandes controlados con placebo en cientos de pacientes que estén tomando exactamente el mismo producto en las mismas dosis para comprender los beneficios y los riesgos del cannabis para el dolor crónico”, añadió Gilman.
Ningún beneficio de los extractos sin receta
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La revisión analizó 25 ensayos clínicos y estudios observacionales en los que participaron casi 15 000 personas. Los medicamentos recetados dronabinol, hecho de THC sintético puro, y nabilona, que es THC casi puro, se vincularon con mejoras moderadas en el alivio del dolor, pero con un mayor riesgo de somnolencia y mareos, encontraron los investigadores.
Los nabiximols, un fármaco con cantidades comparables de THC y CBD diseñado para rociarse debajo de la lengua, mejoraron el alivio del dolor y la función en menor grado, pero también conllevaron un riesgo de sedación, mareos y náuseas, según el estudio publicado el lunes en Annals of Medicina Interna.
Los nabiximols son un medicamento recetado que no está disponible en los Estados Unidos.
Esos efectos secundarios hicieron que algunos pacientes dejaran de usar los productos, aunque “también son efectos secundarios comunes de otros analgésicos”, dijo Gilman.
Los pacientes que usan cannabinoides para el dolor deben ser “controlados de cerca por sus médicos para determinar si estos productos son útiles”, dijo Gilman, y determinar si algún beneficio supera los posibles efectos secundarios.
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“Si bien la cantidad de alivio del dolor no es sustancial, las personas que sufren de dolor crónico pueden pensar que vale la pena el riesgo. Claramente, el CBD tiene un perfil de seguridad mucho mayor que el THC, por lo que es importante que los productos con alto contenido de THC se controlen cuidadosamente”, Hurd dijo.
“Es fundamental que los pacientes consideren productos convencionales clínicamente aprobados antes de probar el cannabis”, dijo. “Además, deben tener mucho cuidado con los productos de cannabis que usan, ya que hay muchos productos que no tienen un buen control de calidad y es posible que ni siquiera contengan la cantidad de THC o CBD que creen según el empaque”.
Además, advirtió Hurd, “no es adecuado fumar cannabis “recreativo” como medicina“. Al igual que el tabaco, fumar marihuana puede dañar los pulmones y aumentar el riesgo de enfermedades respiratorias. El consumo excesivo de cannabis se ha asociado con un mayor riesgo de ataques cardíacos, dijo.
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