(CNN) — El gobierno del presidente Joe Biden anunció el martes medidas para reforzar su respuesta a la viruela del mono, detallando planes para ofrecer más vacunas y más pruebas a las personas que corren mayor riesgo de contraerla.
La medida se produce después de la presión de los estados, que han estado presionando a la administración para que libere más dosis de la vacuna contra la viruela del mono de la Reserva Nacional Estratégica administrada por la Oficina del Subsecretario de Preparación y Respuesta del Departamento de Salud y Servicios Humanos. Los críticos también han denunciado que Estados Unidos no ofrece suficientes pruebas para monitorear la propagación del virus, que se cree que está más extendido de lo que sugiere el recuento actual de casos.
El nuevo plan aborda ambos. Lanzará más vacunas a las áreas con las tasas de casos más altas y ampliará las pruebas, haciendo que las pruebas estén disponibles en cinco laboratorios comerciales además de una red existente de laboratorios de salud pública.
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El martes, el HHS también activó el Centro de Operaciones de Emergencia de los CDC para brindarle a la agencia más flexibilidad y mano de obra para administrar la respuesta nacional a la viruela del simio.
El nuevo plan asignará dosis de vacunas en función de las tasas de casos en un estado, centrándose en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y sus parejas conocidas, así como en cualquier persona que piense que podría haber estado expuesta recientemente al virus como pareja anónima.
“Si se encuentra entre los que han tenido una exposición conocida o en un grupo que tiene un mayor riesgo de exposición en las últimas dos semanas, esto es lo que nos gustaría que supiera”, dijo la directora de los CDC, la Dra. Rochelle Walensky.
“La vacunación después de la exposición, o el uso de vacunas para la profilaxis posterior a la exposición, tiene como objetivo reducir el riesgo de infectarse con el virus de la viruela del simio y luego enfermarse. La vacunación debe ocurrir dentro de las dos semanas posteriores a una posible exposición, y cuanto antes pueda vacunarse después de la exposición, mejor”.
Hasta ahora, en los Estados Unidos, se han identificado 306 casos de viruela del simio en 28 jurisdicciones. A nivel mundial, se han reportado más de 4.700 casos en 49 países, dijo.
Actualmente, se consideraría que 10 estados están en el primer nivel de prioridad en el pedido de vacunas.
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Actualmente, las únicas personas que pueden vacunarse contra la viruela del simio son aquellas con una exposición conocida, dijo Walenksy.
Dada la gran cantidad de contactos y la dificultad para identificar a todos los contactos durante el brote actual, la nueva estrategia recomendará vacunas para aquellos que tienen una exposición conocida que son contactados por la salud pública, así como para aquellos que han estado expuestos recientemente, pero fueron no identificado a través del rastreo de contactos.
Esto incluye a aquellos que tuvieron contacto físico cercano con alguien diagnosticado con viruela símica, aquellos que saben que a su pareja sexual le diagnosticaron viruela símica y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres que recientemente han tenido múltiples parejas sexuales en un lugar donde se sabía que había viruela símica o en un área donde la viruela del mono se está propagando.
El plan de vacunación puede requerir que los EE.UU. usen dos tipos diferentes de vacunas.
La primera es una vacuna más nueva y moderna llamada Jynneos, fabricada por la empresa danesa Bavarian Nordic. Fue evaluado y desarrollado para tratar la infección por viruela del simio. Estados Unidos tiene actualmente 64.000 dosis de esta vacuna en reserva. El gobierno pondrá a disposición de los estados 56.000 de esas dosis en la primera fase del despliegue.
EE.UU. ordenó más de esta vacuna, y el gobierno planea poner a disposición 1,25 millones de dosis más de la vacuna Jynneos durante el verano y el otoño, dijo la administración. Hay 300.000 dosis que estaban en poder del fabricante que actualmente están en camino.
Pero EE.UU. no tiene suficientes dosis de Jynneos para vacunar a todos los que lo deseen, por lo que los funcionarios de salud pública también están considerando si usar un segundo tipo de vacuna más antiguo llamado ACAM. La vacuna ACAM fue desarrollada para tratar la viruela. Se administra mediante el uso de una aguja de dos puntas que se sumerge repetidamente en la vacuna y se usa para pinchar la piel en la parte superior del brazo, lo que provoca la formación de una pequeña llaga o “viruela”.
“Es una tecnología muy parecida a la de la vieja escuela que, básicamente, no conozco a ningún médico que realmente sepa cómo hacer eso. Por lo tanto, en realidad es muy difícil de implementar porque hay que capacitar a las personas en una nueva metodología de vacunas”. dijo el Dr. Jay Varma, profesor y director del Centro Cornell para la Prevención y Respuesta a Pandemias en la ciudad de Nueva York.
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La otra complicación es que la vacuna ACAM usa una versión viva pero debilitada de un virus para inocular a una persona.
“Se supone que no es seguro que se pueda usar en personas con VIH”, dijo Varma. El principal grupo de riesgo de la viruela del simio (hombres que tienen sexo con hombres) también tiene altas tasas de infección por VIH.
El martes, Walensky dijo que a medida que lleguen más vacunas de Jynneos a EE.UU., el país ajustará su estrategia para incluir a más personas. “Tan pronto como tengamos más vacunas disponibles, por supuesto continuaremos expandiéndonos de una estrategia de profilaxis posterior a la exposición, idealmente a una estrategia de profilaxis previa a la exposición”, dijo Walensky.
El martes, los expertos en salud pública dijeron que la expansión sería importante. “Es fundamental que llevemos la vacuna a la población en riesgo y nos acerquemos al uso de la vacuna de la misma manera que nos hemos acercado a la profilaxis previa a la exposición para el VIH”, dijo el Dr. Michael Osterholm, director del Centro de Investigación y Políticas de Enfermedades Infecciosas en el Universidad de Minnesota.
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